Надання домедичної допомоги

Пояснення простими словами. Видимий уламок кістки в рані є ознакою відкритого перелому. Потрібно викликати екстрену медичну допомогу за номером 103 або 112, у разі кровотечі зупинити її, накласти на рану чисту стерильну пов’язку та знерухомити пошкоджену кінцівку. Положення постраждалого має завдавати йому якнайменше болю.

Як діяти безпечно:

• не намагайтеся вправити уламок кістки або вирівняти кінцівку силою;
• накладайте пов’язку обережно, не створюючи тиску на уламок;
• фіксуйте кінцівку в тому положенні, у якому вона перебуває, охоплюючи суглоби вище й нижче перелому;
• без нагальної небезпеки не переміщуйте постраждалого самостійно та виконуйте вказівки диспетчера екстреної допомоги.

Чому інший варіант неправильний:

• положення на спині з валиком і таблетка анальгіну не закривають відкриту рану, не зупиняють можливу кровотечу та не забезпечують іммобілізацію; самостійно давати постраждалому ліки не слід.

Запам’ятайте: відкритий перелом — виклик 103/112, контроль кровотечі, стерильна пов’язка, нерухомість кінцівки та жодного вправляння уламка.

Пояснення простими словами. При переломі ключиці потрібно обмежити рухи плечового пояса й руки, щоб не посилювати біль і не допустити додаткового зміщення уламків. Серед наведених варіантів це найкраще забезпечує валик у пахвовій ділянці та фіксація зігнутої в лікті руки до тулуба.

Чому інші варіанти неправильні:

• холод може дещо зменшити біль і набряк, але туге бинтування без належної фіксації руки не забезпечує потрібного знерухомлення та може створювати зайвий тиск;
• косинка може підтримувати руку, однак запропонований варіант також допускає прибинтування випрямленої руки до тулуба, що не є правильним положенням для такої фіксації.

Як діяти в реальній ситуації. Викличте екстрену медичну допомогу за номером 103 або 112, не намагайтеся вправляти кістку чи силою змінювати положення руки. Постраждалому слід надати найбільш зручне положення, а знерухомлення виконувати лише за наявності відповідних навичок.

Запам’ятайте: при переломі ключиці руку не випрямляють силою — її обережно підтримують і фіксують у зручному зігнутому положенні.

Пояснення простими словами. Допомогу надають у порядку найбільш безпосередніх загроз життю. Спочатку зупиняють масивну зовнішню кровотечу, оскільки значна втрата крові може дуже швидко стати смертельною. Далі відновлюють прохідність дихальних шляхів і лише після цього оцінюють та забезпечують дихання.

Послідовність дій:

• масивна кровотеча — знайти джерело та негайно розпочати її зупинку;
• дихальні шляхи — переконатися, що повітря може вільно проходити до легень;
• дихання — оцінити його наявність та за потреби перейти до відповідного алгоритму допомоги.

Чому інші варіанти неправильні:

• відновлення прохідності дихальних шляхів до зупинки вже виявленої масивної кровотечі відкладає усунення критичної крововтрати;
• починати із забезпечення дихання, залишивши без контролю і кровотечу, і прохідність дихальних шляхів, означає порушити пріоритетність невідкладних дій.

Запам’ятайте: масивна кровотеча → прохідність дихальних шляхів → дихання.

Пояснення простими словами. У базовому алгоритмі серцево-легеневої реанімації людина без медичної освіти оцінює свідомість і нормальне дихання. Якщо постраждалий не реагує та не дихає нормально, слід викликати екстрену медичну допомогу й розпочати СЛР.

Важливий нюанс. Поодинокі судомні вдихи, хрипи або нерегулярне агональне дихання не є нормальним диханням. Його наявність визначають не довше ніж 10 секунд.

Чому інші варіанти неправильні:

• розширення зіниць може виникати з різних причин і не є ознакою, на якій будується базовий алгоритм СЛР;
• пошук пульсу на сонній артерії людиною без спеціальної підготовки часто буває неточним і затримує початок реанімації, тому в базовому алгоритмі вирішальним є саме відсутнє або ненормальне дихання у непритомного постраждалого.

Запам’ятайте: немає реакції та нормального дихання — викликайте 103/112 і починайте СЛР.

Пояснення простими словами. Натискання на грудну клітку мають бути достатньо швидкими, щоб підтримувати мінімальний кровообіг. У чинному алгоритмі рекомендована частота становить від 100 до 120 натискань за хвилину. Отже, наведені у правильному варіанті 100 натискань за хвилину є нижньою межею рекомендованого темпу.

Як виконувати компресії дорослому:

• натискати на середину грудної клітки;
• дотримуватися темпу 100–120 натискань за хвилину;
• забезпечувати глибину не менше 5 см, але не більше 6 см;
• після кожного натискання давати грудній клітці повністю розправитися та мінімізувати перерви.

Чому інші варіанти неправильні:

• 80 натискань за хвилину — повільніше за рекомендований діапазон;
• твердження, що частота не має значення, неправильне: надто повільний або надто швидкий темп знижує ефективність компресій.

Запам’ятайте: правильний темп СЛР — 100–120 натискань за хвилину.

Пояснення простими словами. Один цикл серцево-легеневої реанімації дорослого складається з 30 натискань на грудну клітку та 2 штучних вдихів. Після двох вдихів одразу відновлюють компресії.

Чому саме так:

• серія з 30 компресій підтримує рух крові до мозку та інших життєво важливих органів;
• два вдихи забезпечують надходження кисню;
• короткі й рідші перерви допомагають не втрачати створений компресіями кровообіг.

Чому інші варіанти неправильні:

• співвідношення 5 до 1 не відповідає чинному базовому алгоритму СЛР дорослого;
• співвідношення 15 до 1 також не є стандартним алгоритмом для одного рятувальника під час СЛР дорослого.

Важливий нюанс. Два вдихи рекомендовано виконувати із захисним засобом. Якщо його немає, дозволено проводити лише безперервні натискання на грудну клітку. Виконання двох вдихів має тривати не більше 5 секунд, а переривати компресії не можна більш як на 10 секунд.

Запам’ятайте: 30 натискань → 2 вдихи → без зволікання знову 30 натискань.

Пояснення простими словами. Опіковий пухир захищає пошкоджені тканини від забруднення та інфікування, тому навмисно проколювати або зривати його не можна. Після охолодження опіку місце ушкодження накривають чистою стерильною сухою марлевою пов’язкою, яка не повинна тиснути на тканини.

Чому інші варіанти неправильні:

• проколювання пухиря руйнує природний захисний шар і підвищує ризик інфікування;
• туга пов’язка створює додатковий тиск, посилює біль і може погіршити стан тканин у разі наростання набряку.

Якщо пухир пошкодився випадково. Не відривайте шкіру, що його вкривала. Накладіть чисту стерильну суху марлеву пов’язку без тиску та зверніться по медичну допомогу залежно від площі, глибини й розташування опіку.

Запам’ятайте: пухирі не проколюють, а опік закривають чистою сухою пов’язкою без тиску.

Пояснення простими словами. Спочатку потрібно припинити дію високої температури, потім охолодити опік і захистити ушкоджену поверхню від забруднення. Чинний порядок передбачає промивання місця опіку водою кімнатної температури протягом щонайменше 20 хвилин, якщо площа опіку не перевищує 20% тіла дорослого або 10% тіла дитини. Після охолодження накладають чисту стерильну суху марлеву пов’язку без тиску.

Чому інші варіанти неправильні:

• лід може надмірно охолодити та додатково пошкодити тканини; пакет з льодом на 30 хвилин не відповідає правильному алгоритму;
• спирт, йод або зеленка подразнюють ушкоджені тканини, ускладнюють оцінювання опіку й не повинні наноситися на опікову поверхню.

Додатково. Не відривайте одяг, який прилип до опіку, не проколюйте пухирі й не наносьте олію, креми чи мазі. За значного, глибокого або небезпечно розташованого опіку викличте 103 або 112 та виконуйте вказівки диспетчера.

Запам’ятайте: припинити нагрівання → охолодити водою кімнатної температури → накласти чисту суху пов’язку без тиску.

Пояснення простими словами. Серцево-легеневу реанімацію проводять, доки постраждалий не почне виявляти явні ознаки життя або доки допомогу не перебере бригада екстреної медичної допомоги. Відновлення нормального самостійного дихання, координованих рухів чи свідомості означає, що безперервні компресії потрібно припинити й повторно оцінити стан людини.

Чому інші варіанти неправильні:

• 15 хвилин не є встановленою межею для припинення СЛР;
• 30 хвилин також не є автоматичною межею: сам по собі сплив часу не дає рятувальнику підстав припинити реанімацію.

Повний перелік важливих умов. До прибуття бригади ЕМД СЛР також припиняють, якщо виникла загроза життю рятувальника чи постраждалого або продовження стало неможливим через значне фізичне виснаження. Якщо нормальне дихання відновилося, потрібно й надалі контролювати стан людини та виконувати вказівки диспетчера.

Запам’ятайте: не орієнтуйтеся на 15 або 30 хвилин — орієнтуйтеся на ознаки життя, безпеку та передачу постраждалого медикам.

Пояснення простими словами. Якщо ознаки життя не з’явилися, СЛР безперервно продовжують до прибуття бригади екстреної медичної допомоги та фактичної передачі їй постраждалого. Не слід зупиняти компресії лише тому, що автомобіль швидкої вже приїхав: продовжуйте їх, доки медики не будуть готові перебрати реанімацію.

Чому інші варіанти неправильні:

• ані 15, ані 30 хвилин не є автоматичною часовою межею, після якої рятувальник повинен припинити СЛР;
• безпідставна зупинка компресій перериває мінімальний кровообіг, який вони підтримують.

Важливий нюанс. До прибуття медиків СЛР можна припинити раніше, якщо з’явилися явні ознаки життя, виникла небезпека для рятувальника чи постраждалого або продовження стало неможливим через значне фізичне виснаження. Серед запропонованих у цьому питанні варіантів правильною є передача реанімації бригаді ЕМД.

Запам’ятайте: проводьте СЛР без довільного часового обмеження й передавайте постраждалого медикам без зайвої перерви в компресіях.

Пояснення простими словами. Якщо джерело масивної кровотечі з кінцівки добре видно, кровоспинний джгут накладають між раною та тулубом — приблизно на 5–7 см вище рани. Джгут не можна розміщувати безпосередньо на ліктьовому або колінному суглобі.

Чому інші варіанти неправильні:

• 2–3 см — надто близько до зони ушкодження й не відповідає встановленому правилу;
• 10–12 см — вище, ніж потрібно за умови, що місце кровотечі чітко визначене, і без потреби залишає більшу ділянку кінцівки без кровопостачання.

Як перевірити результат. Після затягування джгута кровотеча має припинитися. Потрібно зафіксувати точний час його накладання на джгуті або в іншому добре видимому місці, не послаблювати й не знімати його самостійно та передати цю інформацію медикам.

Важливий нюанс. Якщо джерело масивної кровотечі не вдається чітко визначити, діє інша тактика — джгут накладають максимально високо на кінцівку. Це не змінює відповіді на запитання, у якому джерело кровотечі відоме.

Запам’ятайте: видима рана — джгут на 5–7 см вище, не на суглоб, із обов’язковою фіксацією часу.

Пояснення простими словами. Сторонній предмет у рані не можна самостійно витягувати. Він може частково стримувати кровотечу, а під час виймання можна додатково пошкодити судини, нерви та інші тканини.

Як діяти:

• не натискайте на предмет і не намагайтеся змінити його положення;
• обережно обкладіть його з усіх боків згорнутими бинтами або іншим чистим матеріалом;
• зафіксуйте пов’язку так, щоб предмет залишався нерухомим, але не був притиснутий углиб рани;
• викличте екстрену медичну допомогу за номером 103 або 112.

Чому інші варіанти неправильні:

• виймання предмета може спричинити або різко посилити кровотечу;
• правило не залежить від того, на скільки сантиметрів предмет виступає над раною: довільного порога 5 см немає.

Важливий нюанс. Якщо сторонній предмет випав сам, не вставляйте його назад. За можливості збережіть його та передайте медичним працівникам.

Запам’ятайте: предмет залишається в рані — пов’язка фіксує його навколо, а не тисне зверху.

Пояснення простими словами. Переліт мотоцикліста через перешкоду означає сильний удар і різке згинання, розгинання або обертання тіла. За такого механізму травми насамперед підозрюють ушкодження хребта, особливо його шийного відділу.

Чому не обираємо інші варіанти. Переломи плеча або таза також можливі, але лише за описом механізму падіння не можна вважати один із них першочерговою підозрою. Потенційне ушкодження шиї небезпечніше тим, що необережний рух може погіршити стан спинного мозку.

Як діяти в реальній ситуації:

• викличте 103 або 112;
• не піднімайте й не садіть постраждалого без крайньої потреби;
• не повертайте його голову та шию;
• якщо місце безпечне, підтримуйте голову в тому положенні, в якому її знайшли, до прибуття медиків.

Важливий нюанс. Шолом мотоцикліста без нагальної потреби не знімають. Виняток — необхідність забезпечити дихальні шляхи або провести реанімацію, коли допомогти інакше неможливо.

Запам’ятайте: сильне падіння з мотоцикла — це підозра на травму шиї та хребта, доки медики не встановлять інше.

Пояснення простими словами. Мета кровоспинного джгута — повністю припинити масивну кровотечу з кінцівки. Тому його затягують не до появи болю і не просто «скільки є сили», а до фактичної зупинки кровотечі.

Як перевірити результат:

• кров із рани більше не витікає;
• якщо ви вмієте перевіряти пульс, нижче правильно накладеного джгута він відсутній;
• якщо кровотеча триває, джгут потрібно дотягнути або накласти другий вище першого.

Чому інші варіанти неправильні:

• біль може з’явитися ще до того, як судини достатньо перетиснуті, тому він не є критерієм ефективності;
• затягування без контролю результату може завдати зайвої шкоди й водночас не гарантує зупинки кровотечі.

Після накладання. Запишіть точний час накладання джгута на ньому або в іншому добре видимому місці. Не послаблюйте і не знімайте його самостійно та передайте інформацію медикам.

Запам’ятайте: критерій правильного затягування джгута — зупинена кровотеча.

Пояснення простими словами. Якщо людина непритомна, але дихає нормально і немає підозри на травму, її переводять у стабільне бокове положення. Воно допомагає зберегти прохідність дихальних шляхів і зменшує ризик захлинутися слиною або блювотними масами.

Послідовність дій:

• переконайтеся, що місце безпечне;
• перевірте реакцію та нормальне дихання не довше ніж протягом 10 секунд;
• викличте 103 або 112;
• обережно переведіть людину в стабільне бокове положення;
• контролюйте дихання кожні 3–5 хвилин до приїзду медиків.

Чому інші варіанти неправильні:

• садити непритомну людину небезпечно: вона не контролює положення тіла, а її дихальні шляхи можуть перекритися;
• залишити людину без допомоги означає не усунути ризик западання язика або потрапляння рідини в дихальні шляхи.

Важливий нюанс. Якщо є підозра на травму хребта, без потреби людину не повертають; прохідність дихальних шляхів підтримують, мінімізуючи рухи шиї. Якщо нормального дихання немає — потрібна серцево-легенева реанімація, а не стабільне положення.

Запам’ятайте: непритомний, але нормально дихає і не травмований — стабільне бокове положення та постійний контроль.

Пояснення простими словами. Масивна кровотеча може призвести до смерті за лічені хвилини, тому її зупинка не повинна чекати завершення телефонної розмови. У змодельованій у питанні ситуації, коли для зупинки масивної артеріальної кровотечі потрібен джгут, його накладають негайно, перевіряють результат, фіксують час і якнайшвидше викликають 103 або 112.

Чому саме цей варіант:

• перший варіант пропонує лише пов’язку, що тисне, і не передбачає переходу до джгута, якщо кровотеча масивна та не зупиняється;
• другий варіант відкладає безпосередню зупинку критичної крововтрати до завершення виклику;
• третій варіант починається з усунення найближчої загрози життю та містить обов’язкову фіксацію часу.

Важливий нюанс чинного алгоритму. Якщо рану на кінцівці добре видно, спочатку здійснюють максимально можливий прямий тиск і накладають пов’язку, що тисне. Якщо це не зупинило масивну кровотечу, накладають джгут на 5–7 см вище рани, але не на суглоб. Якщо джерело кровотечі не видно — джгут одразу накладають максимально високо на кінцівку.

Після накладання. Переконайтеся, що кровотеча припинилася. Джгут не послаблюють і не знімають самостійно; час його накладання повідомляють медичним працівникам.

Запам’ятайте: масивна кровотеча — спочатку зупинити, зафіксувати час, негайно викликати допомогу.

Пояснення простими словами. Перш ніж підходити до постраждалого, потрібно оцінити місце ДТП. Якщо рятувальник сам потрапить під автомобіль, дію вогню, пального, електричного струму чи іншу небезпеку, постраждалих стане більше, а допомога затримається.

Що потрібно оцінити:

• рух транспорту та ризик повторного зіткнення;
• вогонь, дим, витік пального або небезпечних речовин;
• обірвані дроти, нестійкі конструкції та інші загрози;
• можливість безпечно підійти й надати допомогу.

Чому інші варіанти не є першими. Відновлення прохідності дихальних шляхів і перевірка дихання надзвичайно важливі, але виконуються вже після того, як рятувальник переконався, що може підійти безпечно.

Якщо місце небезпечне. Не наражайте себе на ризик. Викличте 112 або відповідні екстрені служби, попередьте інших і дійте за вказівками диспетчера.

Запам’ятайте: перший крок допомоги — безпека рятувальника, постраждалого та людей навколо.

Пояснення простими словами. За кровотечі з рани в ділянці шиї найперша дія серед запропонованих — негайно притиснути саму рану пальцями або долонею через чисту серветку чи тканину. Прямий тиск дає змогу швидко зменшити крововтрату, не перетискаючи всю шию.

Як діяти:

• використайте рукавички, якщо вони є;
• здійснюйте максимально можливий безперервний тиск безпосередньо на рану;
• покличте на допомогу та викличте 103 або 112;
• за наявності відповідних навичок рану можна щільно затампонувати гемостатичною або звичайною марлею та продовжувати тиск.

Чому інші варіанти неправильні:

• звичайний кровоспинний джгут призначений для кінцівок і на шию його не накладають;
• туга кругова пов’язка навколо шиї може стиснути дихальні шляхи та кровоносні судини.

Важливий нюанс. За самим місцем рани не можна стверджувати, що кровотеча обов’язково артеріальна. Незалежно від типу пошкодженої судини небезпечну кровотечу зупиняють негайним прямим тиском.

Запам’ятайте: рана на шиї — тиск на рану, але не кругове перетискання шиї.

Пояснення простими словами. Якщо кровотеча з кінцівки масивна, але через одяг, темряву чи інші обставини рану неможливо чітко побачити, немає часу шукати точне місце ушкодження. Джгут накладають максимально високо на кінцівку, щоб він гарантовано опинився між невідомим джерелом кровотечі та тулубом.

Після накладання:

• затягніть джгут до повної зупинки кровотечі;
• зафіксуйте точний час накладання на джгуті або в іншому видимому місці;
• якщо кровотеча не зупинилася, дотягніть джгут або накладіть другий вище першого;
• викличте 103 або 112 та не послаблюйте джгут самостійно.

Чому інші варіанти неправильні:

• середина кінцівки — довільне місце, яке може виявитися нижче рани;
• пошук невидимої рани затримує зупинку критичної крововтрати.

Важливий нюанс. Якщо рану добре видно, діє інше правило: за потреби джгут накладають на 5–7 см вище рани, але не безпосередньо на ліктьовий чи колінний суглоб.

Запам’ятайте: джерело масивної кровотечі не видно — джгут максимально високо на кінцівку.

Пояснення простими словами. Серед наведених варіантів перший є правильним, тому що насамперед припиняє вдихання токсичних парів і передбачає підтримку дихання, якщо вона справді потрібна. Допомогу потрібно надавати так, щоб самому не отруїтися.

Безпечна послідовність дій:

• не заходьте в загазовану зону без належного захисту;
• якщо це безпечно, виведіть або винесіть постраждалого на свіже повітря;
• викличте 103 або 112;
• оцініть свідомість і нормальне дихання;
• якщо дихання відсутнє або ненормальне, розпочніть серцево-легеневу реанімацію та виконуйте вказівки диспетчера;
• якщо людина дихає, забезпечте спокій, не допускайте переохолодження та стежте за її станом.

Важливе уточнення. Штучну вентиляцію легень не проводять людині, яка дихає нормально. Вона потрібна лише за відсутнього або ненормального дихання та за умови, що рятувальник може виконати її безпечно.

Чому інші варіанти неправильні:

• промивання шлунка не усуває наслідків вдихання парів бензину й може бути небезпечним;
• гарячий чай не є лікуванням отруєння та не замінює оцінку дихання і виклик медиків.

Запам’ятайте: пари бензину — безпечно припинити вплив, забезпечити свіже повітря, викликати допомогу та контролювати дихання.

Пояснення простими словами. Електроліт може спричинити хімічний опік. Найважливіше — якнайшвидше видалити речовину зі шкіри, промиваючи уражене місце великою кількістю чистої води кімнатної температури протягом 15–20 хвилин.

Як діяти:

• забезпечте власну безпеку та припиніть контакт із речовиною;
• обережно зніміть забруднений одяг, якщо він не прилип до шкіри;
• безперервно промивайте уражену ділянку великою кількістю води;
• після промивання, якщо утворився опік, накладіть чисту стерильну пов’язку;
• за значного ураження або погіршення стану викличте 103 чи 112.

Чому інші варіанти неправильні:

• йод подразнює вже пошкоджені тканини та не призначений для оброблення хімічного опіку;
• перекис водню також не видаляє електроліт і може додатково подразнювати тканини;
• отже, виконувати всі перелічені дії не можна.

Важливий нюанс. Не намагайтеся самостійно нейтралізувати електроліт іншими хімічними розчинами: реакція може виділяти тепло й поглибити опік.

Запам’ятайте: електроліт на шкірі — негайно й довго змивати великою кількістю води.

Логіка тестового питання. Серед запропонованих варіантів друга відповідь стосується саме отруєння речовиною, що потрапила через травний тракт. Перша відповідь із валеріановими краплями, гарячим чаєм або кавою не усуває причину отруєння, тому третій варіант також не може бути правильним.

Важливе уточнення щодо реальної допомоги. Чинний загальний порядок домедичної допомоги при гострому отруєнні не радить самостійно викликати блювання чи без вказівки медичного працівника давати активоване вугілля. Такі дії можуть бути небезпечними за деяких отруєнь або при порушенні свідомості.

Безпечна послідовність дій:

• негайно припиніть керування та зупиніться у безпечному місці;
• з’ясуйте, що саме і коли людина їла, збережіть упаковку або залишки продукту;
• за виражених симптомів, порушення свідомості, багаторазового блювання, сильного болю чи швидкого погіршення викличте 103 або 112;
• непритомній людині нічого не давайте через рот;
• якщо людина при свідомості, давайте рідину невеликими порціями та виконуйте вказівки диспетчера.

Запам’ятайте: у тесті — друга відповідь; у реальній ситуації блювання і сорбенти застосовують не автоматично, а за професійною рекомендацією.

Пояснення простими словами. Удар у живіт може пошкодити печінку, селезінку, нирки, кишечник або інші внутрішні органи. Зовні травма іноді виглядає незначною, хоча всередині вже розвивається небезпечна кровотеча. Тому постраждалому забезпечують спокій, не масажують живіт і не прогрівають місце удару.

Як діяти:

• викличте 103 або 112;
• допоможіть постраждалому прийняти максимально зручне положення та не дозволяйте зайвих рухів;
• холодний пакет можна прикласти через тканину без сильного натискання;
• укрийте людину та постійно контролюйте її свідомість і дихання.

Чому інші варіанти неправильні:

• розтирання жорстким матеріалом може посилити біль і пошкодження;
• масаж та прогрівання збільшують кровообіг у травмованій ділянці й можуть погіршити внутрішню кровотечу;
• до огляду медиками не слід давати багато їжі чи напоїв, оскільки може знадобитися термінове втручання.

Ознаки особливої небезпеки. Часте поверхневе дихання, бліда холодна волога шкіра, наростання болю, слабкість або порушення свідомості можуть свідчити про внутрішню кровотечу.

Запам’ятайте: травма живота — спокій, зручне положення, холод без натискання та термінова оцінка медиками.

Пояснення простими словами. Якщо непритомний дорослий не дихає нормально, це розцінюють як раптову зупинку кровообігу. Рахунок іде на хвилини, тому після виклику допомоги потрібно негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію.

Послідовність дій:

• переконайтеся, що місце безпечне;
• перевірте реакцію та нормальне дихання не довше ніж протягом 10 секунд;
• зателефонуйте 103 або 112 чи доручіть це іншій людині;
• розпочніть 30 натискань на середину грудної клітки та 2 вдихи, якщо вмієте і можете їх виконувати;
• використайте автоматичний зовнішній дефібрилятор, щойно він стане доступним.

Для дорослого. Натискання виконують із частотою 100–120 разів за хвилину та глибиною 5–6 см, дозволяючи грудній клітці повністю розправлятися.

Чому інші варіанти неправильні:

• людина без медичної підготовки не повинна витрачати хвилину на пошук пульсу на променевій артерії;
• нашатирний спирт не відновлює кровообіг і лише затримує життєво необхідні компресії.

Запам’ятайте: немає реакції та нормального дихання — виклик 103/112, компресії грудної клітки й дефібрилятор.

Логіка тестового питання. Із наведених відповідей правильною є друга: потрібно припинити дію високої температури та захистити опік чистою сухою пов’язкою. Перший варіант містить одразу кілька небезпечних дій, тому відповідь «виконати дії 1 і 2» також неправильна.

Повна безпечна послідовність:

• припиніть дію високої температури та переконайтеся у власній безпеці;
• зніміть прикраси й одяг біля опіку, якщо вони не прилипли до шкіри;
• якщо площа опіку не перевищує 20% тіла дорослого або 10% тіла дитини, охолоджуйте місце водою кімнатної температури щонайменше 20 хвилин;
• після охолодження накладіть чисту стерильну суху марлеву пов’язку без тиску;
• за значного, глибокого або небезпечно розташованого опіку викличте 103 чи 112.

Чого не можна робити:

• не проколюйте пухирі;
• не відривайте прилиплий одяг;
• не прикладайте лід;
• не наносіть олію, вазелін, креми, порошки чи інші речовини.

Запам’ятайте: припинити нагрівання → охолодити водою → накласти чисту суху пов’язку без тиску.

Логіка тестового питання. Серед наведених варіантів друга відповідь є правильною, оскільки передбачає спокій і доступ свіжого повітря, а не обливання холодною водою та нашатирний спирт. Через неправильність першої відповіді третій варіант також не підходить.

Важливе уточнення щодо реальної допомоги. Біль або стискання за грудиною слід розцінювати як можливий гострий інфаркт міокарда. Не намагайтеся самостійно відрізнити «звичайний» напад стенокардії від інфаркту та не відкладайте виклик 103 або 112.

Безпечна послідовність дій:

• припиніть рух, заспокойте людину та надайте їй максимально зручне положення;
• розстібніть стискаючий одяг і забезпечте свіже повітря;
• викличте 103 або 112 та виконуйте вказівки диспетчера;
• допоможіть прийняти нітрогліцерин лише тоді, коли цей препарат раніше призначив лікар саме цій людині й вона знає свою звичну схему приймання;
• постійно контролюйте свідомість і дихання до приїзду медиків.

Важливий нюанс. Валідол не є рівноцінною заміною нітрогліцерину та не повинен відкладати виклик екстреної допомоги. Не давайте людині чужі або невідомі препарати.

Чому перший варіант неправильний. Холодна вода й нашатирний спирт не усувають порушення кровопостачання серцевого м’яза та можуть лише втратити дорогоцінний час.

Запам’ятайте: біль у грудях — спокій, зручне положення, свіже повітря та негайний виклик 103/112.

Пояснення простими словами. При переломі важливо не допустити руху уламків кістки. Іммобілізація стандартною шиною або підручним засобом зменшує біль і ризик додаткового пошкодження судин, нервів та м’яких тканин.

Як діяти:

• викличте 103 або 112;
• не намагайтеся вправити кістку чи силою вирівняти кінцівку;
• допоможіть постраждалому залишити кінцівку в положенні, яке завдає найменше болю;
• іммобілізуйте її шиною або підручними засобами лише за наявності відповідного навчання;
• до та після фіксації, якщо вмієте, перевірте пульс нижче місця травми.

Чому інші варіанти неправильні:

• звичайне перев’язування місця закритого перелому не забезпечує потрібного знерухомлення;
• формулювання «будь-яке зручне положення» не передбачає фіксації та може допустити небезпечні рухи уламків.

Якщо перелом відкритий. Спочатку зупиніть небезпечну кровотечу, накладіть на рану чисту стерильну пов’язку та не натискайте на уламки кістки.

Запам’ятайте: перелом не вправляють — кінцівку обережно знерухомлюють у найменш болісному положенні.

Пояснення простими словами. Алкоголь пригнічує роботу центральної нервової системи. Водій пізніше помічає небезпеку, повільніше приймає рішення та із запізненням починає гальмувати або виконувати інший маневр. Отже, проміжок між появою небезпеки та дією водія стає довшим.

Що ще погіршується:

• увага та здатність одночасно стежити за кількома об’єктами;
• оцінювання швидкості, відстані й дорожньої обстановки;
• координація рухів і точність керування;
• критичність мислення — водій може недооцінювати власне сп’яніння.

Чому інші варіанти неправильні. Алкоголь не залишає реакцію незмінною і не прискорює її. Суб’єктивне відчуття впевненості не означає, що організм реагує швидше.

Важливий нюанс. Кава, холодний душ або короткий сон не виводять алкоголь із крові миттєво та не повертають безпечну реакцію.

Запам’ятайте: алкоголь збільшує час реакції та одночасно погіршує якість рішення.

Пояснення простими словами. У традиційному поділі кровотеч за типом ушкодженої судини артеріальну вважають найбільш небезпечною: кров рухається під високим тиском, тому значна крововтрата може статися дуже швидко.

Типові відмінності:

• артеріальна кровотеча часто пульсує та може швидко призвести до критичної втрати крові;
• венозна кровотеча зазвичай витікає безперервним потоком, але при пошкодженні великої вени також може бути масивною і смертельно небезпечною;
• капілярна кровотеча переважно повільна й поверхнева.

Важливе практичне правило. У реальній ситуації важливіша не назва судини й не колір крові, а ознаки масивної кровотечі: кров швидко витікає, утворюється калюжа, одяг рясно просякнутий або стан людини різко погіршується. Таку кровотечу потрібно зупиняти негайно незалежно від її типу.

Чому інші варіанти не обираємо. Венозна кровотеча може бути дуже небезпечною, але в загальній тестовій класифікації найшвидшу крововтрату пов’язують саме з артеріальною. Капілярна зазвичай не спричиняє настільки швидкої крововтрати.

Запам’ятайте: у тесті — артеріальна; у житті — будь-яка масивна кровотеча є невідкладним станом.

Пояснення простими словами. Масивна артеріальна кровотеча може спричинити критичну втрату крові за дуже короткий час. Серед запропонованих варіантів найбільш надійним засобом її зупинки з кінцівки є кровоспинний джгут.

Важливий нюанс чинного алгоритму:

• якщо рану на кінцівці добре видно, спочатку максимально притисніть її руками та накладіть пов’язку, що тисне;
• якщо кровотеча не припинилася, накладіть джгут на 5–7 см вище рани, але не на ліктьовий чи колінний суглоб;
• якщо джерело масивної кровотечі не видно, джгут одразу накладають максимально високо на кінцівку;
• затягують його до повної зупинки кровотечі та обов’язково фіксують час.

Чому інші варіанти неправильні:

• звичайна бинтова пов’язка без достатнього прямого тиску може не зупинити масивну кровотечу;
• масивна артеріальна кровотеча не зупиняється надійно сама й потребує негайних дій.

Обмеження. Звичайний джгут використовують на кінцівках. При масивній кровотечі з шиї, пахової або підпахвової ділянки застосовують прямий тиск і щільне тампонування рани, а не кругове накладання джгута.

Запам’ятайте: масивна кровотеча з кінцівки, яку не зупиняє тиск, — джгут і фіксація часу.

Пояснення простими словами. Венозна кровотеча зазвичай має рівномірний безперервний потік. Її зупиняють прямим тиском на рану, після чого накладають пов’язку, що тисне та підтримує цей тиск.

Як діяти:

• за можливості надягніть рукавички;
• щільно притисніть до рани чисту серветку або тканину;
• не припиняючи тиску, накладіть поверх неї пов’язку, що тисне;
• перевірте, чи кровотеча справді зупинилася;
• за значної крововтрати викличте 103 або 112 та постійно стежте за станом людини.

Чому інші варіанти не обираємо:

• джгут не є першим засобом для звичайної венозної кровотечі;
• очікувати самостійної зупинки небезпечно, оскільки пошкодження великої вени може спричинити масивну крововтрату.

Важливий нюанс. Якщо кровотеча з кінцівки є масивною та не зупиняється прямим тиском і пов’язкою, що тисне, застосовують кровоспинний джгут незалежно від того, артеріальну чи венозну судину пошкоджено.

Запам’ятайте: звичайна венозна кровотеча — прямий тиск і пов’язка, що тисне; масивна — негайне посилення способу зупинки.

Пояснення простими словами. У межах цього тестового питання артеріальну кровотечу розпізнають за швидким пульсуючим витіканням яскраво-червоної крові. Пульсація пов’язана з тим, що кров у пошкодженій артерії рухається під значним тиском у ритмі скорочень серця.

Чому інші варіанти неправильні:

• «Повільно витікає з рани, темного кольору» — це класичний опис венозної кровотечі.
• «Витікає з рани краплями» — так зазвичай описують капілярну кровотечу.

Важливо для реальної допомоги. Колір і пульсація не завжди помітні, тому не витрачайте час на точне визначення виду судини. Якщо кров швидко витікає, утворює калюжу, просочує одяг або пов’язку чи не зупиняється від прямого тиску, кровотечу слід вважати масивною: негайно викликати 103 або 112 та зупиняти її доступним способом.

Запам’ятайте: у тесті артеріальна кровотеча — яскрава, швидка й пульсуюча; у житті головне не назва судини, а швидке припинення небезпечної крововтрати.

Пояснення простими словами. У тестовій класифікації венозна кровотеча має рівномірний, без вираженої пульсації потік і темніший колір крові. Це відрізняє її від класичної картини пошкодження артерії.

Чому інші варіанти неправильні:

• «Пульсує, швидко витікає, яскравого кольору» — це класичний опис артеріальної кровотечі.
• «Витікає з рани краплями» — так зазвичай описують капілярну кровотечу.

Важливо для реальної допомоги. Венозна кровотеча також може бути масивною та безпосередньо загрожувати життю. Оцінюйте не лише колір, а насамперед обсяг і швидкість крововтрати. За ознак масивної кровотечі викликайте 103 або 112, застосовуйте прямий тиск на рану та переходьте до сильнішого способу зупинки кровотечі відповідно до ситуації й набутих навичок.

Запам’ятайте: у тесті венозна кровотеча — темна й рівномірна; у житті будь-яка масивна кровотеча потребує негайних дій.

Пояснення простими словами. Якщо кровотеча з кінцівки масивна, але через одяг або інші обставини рану неможливо чітко побачити, джгут накладають максимально високо на пошкоджену кінцівку. Так він опиняється вище невидимого джерела кровотечі й може перекрити приплив крові до нього.

Чому інші варіанти неправильні:

• «Посередині кінцівки» — довільне місце може виявитися нижче рани, тому кровотеча не зупиниться.
• «Тільки після виявлення рани» — пошук рани затримує життєво необхідну зупинку масивної кровотечі.

Після накладання. Переконайтеся, що кровотеча зупинилася, зафіксуйте точний час накладання, викличте 103 або 112. Джгут не послаблюють і не знімають до прибуття медиків. Якщо рану добре видно, діє інше правило: джгут накладають на 5–7 см вище рани, але не безпосередньо на ліктьовий чи колінний суглоб.

Запам’ятайте: джерело масивної кровотечі не видно — джгут максимально високо на кінцівку.

Пояснення простими словами. Травма грудної клітки може спричинити біль і утруднення дихання. Якщо постраждалий при свідомості, йому допомагають зайняти максимально зручне положення, у якому дихати найлегше. Часто людина сама інстинктивно обирає напівсидяче положення, але силоміць надавати всім однакову позу не потрібно.

Чому інші варіанти не є універсально правильними:

• «Стабільне бокове положення» застосовують передусім до непритомної людини, яка нормально дихає, а не до кожного постраждалого з травмою грудної клітки.
• «Лежачи з піднятими ногами» може ускладнити дихання і не відповідає основній потребі такого постраждалого.

Що робити далі. Викличте 103 або 112, заспокойте постраждалого, не змушуйте його зайвий раз рухатися, вкрийте та постійно контролюйте свідомість і дихання. За наявності відкритої рани грудної клітки дійте відповідно до алгоритму допомоги при проникній травмі.

Запам’ятайте: травма грудної клітки — не «стандартна поза», а максимально зручне положення для дихання.